铜仁市：公共卫生联合体建设跑出“加速度” 七大子联合体协同发力成效显著

“检验收入净增26.99万元、CMA项目扩项60个、培训人次翻两番……”翻开铜仁市公共卫生联合体半年“成绩单”，数字跳动背后是体制机制的“脱胎换骨”。

自公共卫生联合体试点建设启动以来，铜仁市将其作为深化疾控体系改革、提升区域公共卫生服务能力、推动疾控事业高质量发展的重要抓手，着力构建“资源共享、信息互通、功能互补、处置协同”的公共卫生服务新格局，公共卫生联合体建设取得阶段性成效。

“受检验检测设备不足、信息沟通机制不畅等因素影响，区县疾控中心普遍存在检验能力偏弱、卫生应急能力不强等问题。”铜仁市疾控局相关负责人坦言。

如何破解这一难题？借助全省首批公共卫生联合体试点建设契机，铜仁市坚持以问题为导向，市卫生健康局主要负责同志亲自部署、重点推进，不断厘清思路、优化方法、创新模式；在路径设计方面，结合实际制定《铜仁市公共卫生联合体试点建设实施方案（试行）》，并配套出台卫生应急、检验检测、结核病防治、慢性病（高血压）防治、职业病防治、人畜共患病防控、卫生监督执法7个子联合体建设试点方案；在督导提能方面，建立常态化跟踪调度机制，及时协调解决推进过程中的问题，每季度对7个子联合体工作开展总结评估，形成“边实施、边总结、边完善”的工作闭环。

经过大半年的推进，七大子联合体建设成效逐步显现，呈现出各具特色、协同发展的良好态势。

检验检测联合体率先“破局”：人员、设备、能力“三张清单”市县互通，9家区县中心实验室一次性拿下CMA资质。在联合体机制协调下，协助松桃苗族自治县和沿河土家族自治县完成生活饮用水消毒副产物、金属、食品检测430余份。专业技术人员通过上挂进修、跟班学习、轮换坐班、参与项目合作等方式不断提升业务能力，目前已累计轮岗培训50余人次。日前，市、县疾控中心已联合对辖区内97家医疗机构污水开展检测，并建立收入分配机制，市疾控中心实现收入13.72万元，县级疾控机构收入13.71万元，改革红利瞬间“变现”。

卫生应急是疾控工作的关键环节。在卫生应急联合体建设方面，铜仁市组建了一支由多名市县级疾控机构人员和市级医院专家构成的卫生应急队伍，实行市级统一管理，专职承担卫生应急日常工作和突发公共卫生事件处置，有效缓解区县应急处置能力不足的问题。数据显示，队伍成立以来，累计开展模拟实战培训演练2次，实施基孔肯雅热媒介伊蚊监测控制5次，开展社区蚊虫控制技术培训1次，高效处置突发公共卫生事件7起，区县“各自为战”成为历史。疾病防控联合体建设是试点工作的核心内容。结核病防治公卫医师与临床医生“同桌会诊”，38次联合坐诊把患者管理率从80.05%拉到95.92%；慢性病“预防—临床—社区”一体化管理让锦江社区高血压控制率飙升27个百分点；职业卫生“专员+副厂长”常驻企业，210家企业危害因素检测一次完成，职业中毒联合体应急处置队24小时待命。市县卫生监督联合执法30余次，查办案件66起，重复执法、多头执法大幅压缩，基层“不会查、不敢罚”难题迎刃而解。

数据最有说服力：当前，铜仁市区县职业卫生设备使用率已由“零跑动”升至81.34%，工作场所监测实现100%独立采样；全市公共卫生服务能力指数级提升。

“下一步，铜仁市将持续放大联合体乘数效应，加快形成更多可复制、可推广的经验，为全省疾控体系改革贡献‘铜仁智慧’和‘铜仁样板’。”市疾控局有关负责人表示。