丙肝能治愈吗？了解我市丙肝抗病毒治疗定点医院戳这里

丙肝是丙型病毒性肝炎的简称。是由丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus，HCV）感染引起的以肝脏病变为主的传染病，呈全球性流行，不同性别、年龄、种族人群均对HCV易感。近年来，我国每年报告丙肝病例数均在20万例左右。2021年全国共报告丙肝20.3万例，居全国甲、乙类传染病报告数的第4位，根据中国《丙型肝炎防治指南（2022年版）》统计数据：我国目前估计有约1000万丙肝感染者。

丙肝病毒是一种RNA病毒，存在于感染者的肝细胞和血液中，主要在肝细胞中复制。会诱发机体的免疫反应，从而使肝细胞受损，并诱发肝脏炎症。

丙肝发病隐匿，大部分患者无明显症状和体征，或者仅有一过性肝功能异常，经常被患者忽视，慢性丙肝若未经正规治疗，可发展为肝硬化甚至肝癌，严重影响患者生命质量和生命健康。因此，丙肝俗称为“沉默的杀手”。

丙肝潜伏期为两周至六个月不等，一般是六至九周，大多数（约80%）新感染丙型肝炎的患者都没有明显症状，由于症状与其他肝炎相似，难以单从症状辨别出感染的是丙肝。

丙肝主要通过血液、性接触和母婴等方式传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播方式。一些有创操作和行为，如针刺、纹身、穿耳孔等有感染丙肝的风险。

丙肝有特效药DAAs，由于口服方便、疗程短（3—6个月）、药物不良反应少和患者耐受性良好等多种优势，大大提高了丙肝患者的服药依从性和临床治愈率，规范的抗病毒治疗后95%以上的患者可以完全治愈。

丙肝感染者大多数无明显症状，只能通过血液检测主动发现。HCV RNA是感染后最早能检测出的指标，在感染后1-3周能被检出。丙肝抗体直到2～3个月才能被检出，在丙肝病毒感染人体后，约8-12周的时间，只能检出HCV RNA而丙肝抗体为阴性，即丙肝抗体检测的“窗口期”。 

怀疑自己感染丙肝一定要及时到医院抽血检查“抗-HCV抗体”，如果抗体阳性，那还要进一步做核酸检测，即检测血液中的丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA），只有核酸阳性，才能确诊丙肝。

一旦确诊丙肝，应及早到正规的医疗机构进行抗病毒治疗。丙肝的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAAs）时代，包括泛基因型方案以及基因型特异性方案。DAAs药物不良反应少，治疗疗程一般为3—6个月。

截至目前，我市已经开展丙肝抗病毒治疗的定点医院信息如下。

截至2023年7月，国家已先后将8种DAAs纳入国家医保目录。在2019年DAAs价格平均降价85%以上的基础上，随着国家医保局开展新药谈判，价格进一步下降，极大减轻了患者的经济负担。

丙型肝炎的预防主要采取以下措施： 

筛查及管理：根据中华人民共和国卫生行业标准《丙型肝炎筛查及管理》，对丙型肝炎高危人群进行筛查及管理。

预防医源性及破损皮肤黏膜传播：严格规范注射、静脉输液、侵入性诊断治疗等医疗行为；拒绝毒品，对静脉药瘾人群推行注射器交换；加强文身、文眉、修脚等行业使用的文身（眉）针具、修脚工具和用品卫生消毒管理，不共用剃须刀及牙具等。

预防母婴传播：对HCV RNA阳性的孕妇，应避免延迟破膜，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，避免羊膜腔穿刺，减少新生儿暴露于母血的机会。

预防性接触传播：对男男同性性行为人群和有多个性伴侣者应定期检查抗-HCV，加强管理。建议HCV感染者使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

积极治疗和管理感染者：只要诊断为HCV感染，不论疾病分期如何，符合抗病毒治疗指征的感染者均应治疗。